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突然流鼻血怎么回事

王琳 耳鼻咽喉科 主任医师

河南省人民医院 三甲

突然流鼻血可能是生理性原因所致,也可能与鼻炎、高血压、血液系统疾病等病理性因素有关。建议及时就医明确病因,并进行针对性处理。

1、生理性原因

空气干燥、频繁挖鼻孔或外力撞击等因素可能导致鼻黏膜毛细血管破裂出血。这种情况通常出血量较少,按压鼻翼后多可自行止血。日常需保持环境湿度,避免用力揉搓鼻腔。

2、鼻炎

急慢性鼻炎患者因鼻腔黏膜充血肿胀,在打喷嚏、擤鼻涕时易引发血管破裂。可能伴随鼻塞、流涕等症状。急性期可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制炎症,配合生理性海水鼻腔冲洗护理。

3、高血压

血压急剧升高可能造成鼻腔细小动脉破裂,常见于中老年人群。这类鼻出血常呈喷射状,需立即静坐低头压迫止血,同时监测血压。确诊后需规律服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物。

4、血液系统疾病

白血病、血友病等凝血功能障碍疾病可能表现为反复鼻出血,常伴有牙龈出血、皮下瘀斑等症状。需完善血常规、凝血功能等检查,必要时使用维生素K1注射液、氨甲环酸注射液等止血药物。

若鼻出血持续超过15分钟无法止住,或反复发作伴有其他异常症状,应及时就诊耳鼻喉科。避免自行填塞不洁物品,治疗期间保持头部直立位,48小时内不宜进行剧烈运动或热水浴。

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