双胞胎同卵和异卵的区别主要在于形成方式、遗传基因、外貌特征以及性别可能性等方面。同卵双胞胎由单一受精卵分裂形成，而异卵双胞胎由两个卵子分别受精发育而来。具体差异包括胚胎来源、胎盘结构、基因相似性等。
1、形成机制不同
同卵双胞胎由同一个受精卵在早期发育过程中分裂为两个胚胎，因此基因完全相同。异卵双胞胎则是女性同时排出两个卵子，分别与不同精子结合形成两个独立受精卵，基因相似性与普通兄弟姐妹相当。
2、遗传基因差异
同卵双胞胎的基因相似度高达99.9%，血型、先天遗传特征完全一致。异卵双胞胎的基因相似度约为50%，可能携带不同显性或隐性遗传特征，例如出现不同血型的情况。
3、外貌特征区别
同卵双胞胎通常具有高度相似的外貌、身高和体型，甚至父母也难以分辨。异卵双胞胎的外貌差异较大，可能仅部分相似，如同普通兄弟姐妹。
4、性别可能性差异
同卵双胞胎性别必然相同，均为男性或女性。异卵双胞胎可能为同性或异性，其性别组合概率与普通妊娠相同，男女比例各占约25%。
双胞胎类型需通过孕期超声检查胎盘结构、绒毛膜性等指标进行鉴别。若孕期发现双胎妊娠，建议定期进行产检监测胎儿发育情况，必要时通过基因检测明确类型。分娩后可根据胎盘病理检查进一步确认双胞胎类型。