胃印戒细胞癌是胃癌的一种特殊病理类型,其恶性程度较高且侵袭性强。这类肿瘤细胞在显微镜下呈现独特的形态特征,细胞质内充满黏液并将细胞核挤压至边缘,形似戒指而得名。
1、病理特征
胃印戒细胞癌的癌细胞以单个或小簇状分布为主,胞质内含有大量黏液成分。这种黏液堆积导致细胞体积增大,细胞核被推挤到细胞边缘,形成典型的“印戒样”外观。病理组织学检查是确诊该疾病的关键依据。
2、临床表现
早期患者可能无明显症状,随着病情进展可出现上腹部隐痛、食欲减退、体重下降等非特异性表现。部分患者可能因肿瘤侵袭导致消化道出血,出现呕血、黑便等症状。由于缺乏典型症状,约60%的患者确诊时已处于中晚期。
3、诊断方法
胃镜检查结合病理活检是主要诊断手段,医生会通过内镜观察胃黏膜病变,并钳取组织进行病理分析。增强CT检查可评估肿瘤浸润深度及淋巴结转移情况,超声内镜有助于判断肿瘤侵犯层次。
4、治疗手段
手术切除是早期患者的首选方案,需根据肿瘤位置行胃部分或全胃切除。对于进展期患者,通常采用术前新辅助化疗缩小病灶后再行手术。术后需根据病理分期辅以化疗、放疗或靶向治疗,紫杉醇类、铂类等化疗药物常用于联合方案。
由于该类型胃癌侵袭性强且易转移,患者确诊后应及时到肿瘤专科就诊。治疗过程中需定期复查肿瘤标志物和影像学检查,术后注意少食多餐以减轻消化道负担。保持规律随访有助于早期发现复发或转移灶,提高长期生存率。