声带上有白色的东西可能是生理性因素引起的，也可能与声带白斑、喉部真菌感染、喉癌等疾病原因有关。若症状持续或伴有其他不适，建议及时就医明确病因。
1、声带白斑
声带白斑属于癌前病变，可能与长期吸烟、用声过度、胃酸反流刺激等因素有关。患者声带表面会出现白色斑块状病变，可能伴随声音嘶哑、咽喉异物感。治疗上需戒烟并减少刺激，必要时可通过手术切除病变组织，术后定期复查喉镜。
2、喉部真菌感染
免疫力低下者可能因念珠菌等真菌感染导致喉部出现白色伪膜。此类感染常伴有咽痛、吞咽困难，糖尿病患者更易发生。确诊后需遵医嘱使用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、制霉菌素片等抗真菌药物，同时控制基础疾病。
3、喉癌
长期吸烟饮酒者出现声带白色新生物需警惕喉癌可能。肿瘤可能呈现菜花状或溃疡性生长，常伴有持续性声音嘶哑、痰中带血。确诊需通过喉镜活检，治疗包括喉部分切除术、全喉切除术等手术方式，晚期患者需结合放疗和化疗。
日常应注意避免过度用嗓，戒烟限酒，保持口腔卫生。若出现持续两周以上的声音嘶哑或咽喉不适，建议尽早就诊耳鼻喉科，通过电子喉镜、病理检查等明确诊断，避免延误病情。治疗期间严格遵循医嘱，不可自行停药或更改治疗方案。