痔疮是否需要手术通常需要根据病情的严重程度来判断。大多数痔疮患者可通过保守治疗缓解症状，但部分严重病例可能需要手术干预。
痔疮是肛周静脉曲张形成的疾病，根据症状可分为内痔、外痔和混合痔。对于轻度痔疮，如仅有轻微出血或肛门不适，一般建议通过调整饮食结构、保持大便通畅、温水坐浴等方式改善。药物治疗方面，可在医生指导下使用痔疮膏、栓剂等外用药物，如马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等，这些药物能有效缓解局部水肿和疼痛。
当痔疮出现血栓性外痔、痔核脱垂无法回纳或反复大量出血时，可能需要考虑手术治疗。吻合器痔上黏膜环切术（PPH）适用于内痔脱垂患者，传统的外剥内扎术对严重混合痔效果较好。术后需注意保持创面清洁，避免剧烈运动，遵医嘱进行坐浴和换药。
痔疮患者应避免久坐久站，每日进行提肛运动。饮食上增加膳食纤维摄入，保持每日饮水量在1500-2000ml。若出现持续便血、肛门肿物脱出等情况，应及时到肛肠专科就诊，由医生根据肛门镜检查结果评估是否需要手术。治疗期间需遵医嘱规范用药，切忌自行使用偏方或强效止血药物。