肛周脓肿的手术治疗方法主要包括切开引流术、根治性手术、挂线疗法等，具体需根据病情严重程度和患者个体情况选择合适方案。若脓肿形成应及时就医，由专业医生评估后处理。
1、切开引流术
这是治疗肛周脓肿的常用手术方式，适用于急性期脓肿尚未形成明显瘘管的患者。医生会在局部麻醉下，通过肛周皮肤切开脓肿部位，彻底排出脓液并进行冲洗。术后需每日换药，保持创面清洁，促进愈合。对于单纯性皮下脓肿，及时切开引流可有效缓解疼痛并预防感染扩散。
2、根治性手术
若脓肿已形成明确的内口或并发肛瘘，需在炎症控制后行根治术。手术通过切除整个脓腔壁及感染组织，同时处理内口以防止复发。对于高位复杂性脓肿，可能需结合磁共振成像精准定位病灶范围。该术式创面较大，术后需配合抗生素治疗，恢复期约需4-6周。
3、挂线疗法
适用于高位肛周脓肿或合并复杂肛瘘的情况。通过弹性橡皮筋或药线的持续勒压作用，既能引流脓液又可缓慢切割组织，避免肛门失禁风险。该方法分次紧线可减少一次性切开造成的组织损伤，尤其适合涉及肛门括约肌的深部脓肿治疗，但疗程相对较长。
肛周脓肿术后应保持排便通畅，遵医嘱进行高锰酸钾坐浴，每日2-3次以促进创面愈合。恢复期间出现发热、持续疼痛或渗液增多等情况，应及时复诊。需注意手术并不能完全预防复发，若术后形成肛瘘可能需二次手术治疗。