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肾结石是哪里痛有什么症状

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾结石的疼痛部位通常在腰背部,可能伴随血尿、尿频尿急、恶心呕吐、发热寒战等症状,需及时就医检查治疗。以下是具体分析:

1、腰背部疼痛

肾结石导致的疼痛多位于肋骨与脊柱交界处的腰背部,呈阵发性绞痛或钝痛。当结石移动至输尿管时,疼痛可能向同侧下腹部、腹股沟甚至会阴部放射,患者常因剧烈疼痛难以正常活动。

2、血尿

结石在肾脏或输尿管内移动时可能划伤黏膜,导致尿液中出现红细胞。血尿可能表现为肉眼可见的红色尿液,也可能仅在显微镜下发现红细胞增多,通常与疼痛发作同时出现。

3、尿频尿急

当结石位于输尿管末端或膀胱入口处时,可能刺激膀胱三角区,引发频繁排尿感。患者可能出现排尿次数明显增多,但每次尿量较少,严重时可能伴随排尿灼热感。

4、恶心呕吐

剧烈肾绞痛可能刺激腹腔神经丛,引起反射性胃肠道反应。患者可能出现恶心、呕吐等症状,部分人可能误以为是胃肠道疾病,需结合其他症状综合判断。

5、发热寒战

当结石合并尿路感染时,可能出现体温升高、寒战等症状。这种情况提示可能存在肾盂肾炎等并发症,需立即就医进行抗感染治疗,避免感染性休克等严重后果。

若出现上述症状,建议及时进行尿液检查、超声或CT等影像学检查。确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或手术等方式治疗。日常应注意保持每日2000ml以上饮水量,减少高草酸、高嘌呤食物的摄入,定期复查预防复发。

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