胆总管梗阻的治疗方法主要包括药物治疗、内镜治疗、介入治疗、手术治疗以及营养支持等，需根据具体病因及病情严重程度选择。患者应及时就医，由医生评估后制定个体化治疗方案。
1、药物治疗
若存在细菌感染，可遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素控制炎症。对于胆汁淤积引起的梗阻，可选用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物促进胆汁排泄。若伴有疼痛，可适当使用解痉药物缓解症状。
2、内镜治疗
内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）是首选方法，可通过取石网篮清除胆总管结石，或放置支架扩张狭窄部位。对于肿瘤引起的梗阻，内镜下支架置入能有效解除黄疸，改善胆汁引流。
3、介入治疗
经皮经肝胆管穿刺引流术（PTCD）适用于无法行ERCP的患者，通过体外引流管将淤积胆汁引出。对于恶性肿瘤患者，可联合放射性粒子植入等局部治疗控制肿瘤进展。
4、手术治疗
复杂性胆管结石或肝内外胆管狭窄者，可能需行胆总管切开取石术或胆肠吻合术。恶性梗阻患者根据肿瘤分期选择根治性切除术或姑息性胆道旁路手术，术后需配合放化疗。
5、营养支持
长期梗阻可能导致脂肪消化吸收障碍，建议选择低脂饮食并补充脂溶性维生素。严重营养不良者需给予肠内或肠外营养支持，维持水电解质平衡。
患者需避免自行服用止痛药物掩盖病情，定期复查肝功能、腹部超声等监测病情变化。术后患者应注意切口护理，观察引流液性状，出现发热、黄疸加重等情况需立即复诊。建议戒烟限酒，保持规律作息，有助于促进胆道系统功能恢复。