直肠神经内分泌肿瘤G1属于低度恶性的神经内分泌肿瘤，通常不被归类为传统意义上的癌。神经内分泌肿瘤根据分化程度和增殖活性分为不同级别，其中G1级别恶性程度较低。
1、肿瘤分类
神经内分泌肿瘤分为神经内分泌瘤（NET）和神经内分泌癌（NEC）。G1属于神经内分泌瘤，其细胞分化较好，增殖指数较低，表现为惰性生长，转移风险相对较小。而神经内分泌癌分化差、恶性程度高，属于高度恶性肿瘤。
2、生物学行为
直肠神经内分泌肿瘤G1的Ki-67指数通常≤2%，有丝分裂计数＜2/10HPF。这类肿瘤生长缓慢，较少侵犯周围组织或发生远处转移，预后较好。部分患者可通过内镜下切除达到根治效果。
3、预后特点
相较于高级别神经内分泌肿瘤，G1级别患者5年生存率可达90%以上。但仍有约10%-20%的病例可能出现局部复发或淋巴结转移，术后需定期进行肠镜和影像学复查。
虽然直肠神经内分泌肿瘤G1属于恶性肿瘤范畴，但其生物学行为更接近良性病变。建议确诊后每6-12个月复查肠镜及腹部增强CT，同时监测肿瘤标志物变化。若发现肿瘤增大或出现异常症状，应及时到消化肿瘤专科就诊评估。