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骶髂关节炎的症状是什么

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骶髂关节炎的常见症状包括下腰部及臀部疼痛、晨僵、活动受限、关节压痛及放射痛等,部分患者可能伴随其他全身症状。该疾病通常与炎症反应或关节退变相关,具体表现因人而异。

1、下腰部及臀部疼痛

骶髂关节炎患者常出现单侧或双侧下腰部、臀部深部持续性钝痛,疼痛可能向大腿后侧放射,久坐、久站或长时间行走后疼痛可能加重,夜间翻身时也可能诱发不适。

2、晨僵

部分患者在晨起或长时间静止后会出现关节僵硬感,活动后可逐渐缓解,通常持续时间不超过30分钟。这种僵硬与关节滑膜炎症导致的渗出液积聚有关。

3、活动受限

由于关节炎症和疼痛,患者可能出现腰部旋转、弯腰、抬腿等动作受限,严重时甚至影响正常行走。部分患者会出现跛行步态,上下楼梯时症状尤为明显。

4、关节压痛及放射痛

在髂后上棘、骶髂关节间隙等体表投影区按压时可能诱发明显疼痛,部分患者进行“4”字试验等特殊体格检查时,会出现关节牵拉痛或放射至下肢的疼痛。

5、伴随症状

若为强直性脊柱炎等全身性疾病导致的骶髂关节炎,可能伴发眼葡萄膜炎、足跟疼痛等关节外表现。感染性关节炎患者可能出现发热、寒战等全身中毒症状。

若出现上述症状持续不缓解或进行性加重,建议及时到风湿免疫科或骨科就诊。临床医生会通过血液检查、影像学检查(如X线、MRI)等手段明确诊断,并根据病因制定个体化治疗方案,包括物理治疗、药物治疗等干预措施。

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