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什么是颅咽管瘤呢?

杨玄勇 神经外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

颅咽管瘤是一种起源于颅咽管残余上皮细胞的良性肿瘤,通常位于鞍区或鞍旁区域。该肿瘤多见于儿童和青少年,可能引起头痛、视力下降、多尿及生长迟缓等症状。虽然属于良性病变,但其生长可能压迫周围脑组织,导致严重的神经功能障碍。

颅咽管瘤的发生可能与胚胎发育过程中颅咽管上皮细胞残留有关。随着肿瘤逐渐增大,可能压迫视神经交叉,导致视力减退或视野缺损;若累及垂体或下丘脑,可能引发内分泌功能紊乱,例如生长激素分泌不足、甲状腺功能减退或性早熟。部分患者还会因脑脊液循环受阻而出现颅内压增高,表现为头痛、恶心呕吐等症状。临床诊断通常需结合磁共振成像等影像学检查以及激素水平检测。

若确诊颅咽管瘤,应根据肿瘤大小和位置制定个体化治疗方案。手术切除是首选方法,但需注意保护周围重要神经结构。术后可能出现尿崩症等并发症,需密切监测并及时纠正水电解质失衡。患者日常应保持规律作息,避免头部外伤,定期复查内分泌功能及影像学评估。出现视力变化、持续性头痛等症状时,应及时就诊神经外科。

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