脚心痒可能是生理性原因所致，也可能与足癣、湿疹、接触性皮炎等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。如果伴随脱皮、水疱或红肿等症状，需遵医嘱进行针对性治疗。
1、生理性原因
脚部多汗或长时间穿着透气性差的鞋袜，可能导致局部皮肤潮湿、闷热，刺激神经末梢引发瘙痒。日常需保持足部清洁干燥，选择透气的鞋袜并勤换洗，瘙痒感通常可自行缓解。
2、足癣
真菌感染是常见病因，典型表现为脚心出现小水疱、脱屑，伴随剧烈瘙痒。患者可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物，严重时可口服伊曲康唑胶囊。需注意不与家人共用拖鞋、毛巾等物品。
3、湿疹
长期接触洗涤剂或遗传因素可能诱发，表现为皮肤红斑、丘疹伴渗出倾向。急性期可用硼酸溶液冷敷，配合地奈德乳膏外涂，口服氯雷他定片等抗组胺药物。日常需避免搔抓刺激患处。
4、接触性皮炎
对鞋袜染料、橡胶添加剂等物质过敏时，接触部位会出现边界清晰的红斑、丘疹。确诊后需立即停用致敏物品，在医生指导下使用糠酸莫米松乳膏，必要时口服泼尼松片控制炎症反应。
若调整生活习惯后症状仍持续超过两周，或出现皮肤破溃、渗液等情况，建议到皮肤科进行真菌镜检、斑贴试验等检查。治疗期间避免热水烫洗和酒精擦拭，合并细菌感染时需加用夫西地酸乳膏等抗生素制剂。