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牙齿痛是怎么回事怎么办?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙齿痛可能是生理性因素引起的,也可能与龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等疾病原因有关。若疼痛持续或加重,建议及时到口腔科就诊,明确具体原因后遵医嘱治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损,当病变累及牙本质深层时,冷热刺激或食物嵌塞可能引发疼痛。患者常伴随牙齿表面发黑、龋洞形成等症状。需由医生清除腐质后,使用复合树脂或玻璃离子材料进行充填治疗。

2、牙髓炎

龋齿未及时治疗可能发展为牙髓炎,炎症导致牙髓腔内压力增高,引起阵发性剧痛,夜间加重且可能放射至头部。治疗需进行根管治疗,清除感染牙髓后封药,必要时口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

3、牙周炎

牙菌斑长期堆积引发牙周组织炎症,可能出现牙龈红肿、牙齿松动及咬合痛。基础治疗包括超声波洁治清除牙石,局部用复方氯己定含漱液消炎,急性期可口服阿莫西林胶囊控制感染。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎时,会出现牙龈肿胀、张口受限及放射性疼痛。治疗需用生理盐水冲洗盲袋,配合甲硝唑片抗感染,炎症消退后建议拔除智齿。

5、牙齿隐裂

咬硬物造成的牙齿裂纹可能导致咀嚼时突发刺痛,裂纹较深时可波及牙髓。浅表裂纹可通过调磨咬合面处理,深裂纹需做全冠修复或根管治疗。

日常应注意避免用患侧咀嚼,饭后使用牙线清洁邻面,减少冷热酸甜食物刺激。若出现持续性疼痛、牙龈溢脓或面部肿胀,需立即就医,避免自行服用抗生素掩盖病情。定期口腔检查有助于早期发现牙齿问题。

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