肚子右下方疼可能是生理性原因所致，也可能与急性阑尾炎、泌尿系统结石、肠道疾病等病理性原因有关，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
剧烈运动后可能出现右下腹肌肉牵拉性疼痛，通常休息后可缓解。进食过多生冷、油腻食物或暴饮暴食可能引起肠道痉挛性疼痛，可能伴随腹胀，调整饮食后多可改善。
2、急性阑尾炎
阑尾位于右下腹，发炎时表现为转移性右下腹痛，初期可能先出现脐周疼痛，数小时后固定于右下腹，伴随发热、恶心呕吐。需通过血常规、超声等检查确诊，确诊后需手术切除治疗，常用腹腔镜阑尾切除术。
3、泌尿系统结石
右侧输尿管结石可能引发右下腹绞痛，疼痛剧烈且向会阴部放射，可能伴随血尿、排尿困难。可通过超声或CT检查明确，较小结石可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓止痛，或坦索罗辛胶囊促进排石，较大结石需体外冲击波碎石。
4、肠道疾病
克罗恩病、肠结核等炎症性肠病可能引起右下腹隐痛，伴随腹泻、便血等症状。肠镜检查可辅助诊断，一般需遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、醋酸泼尼松片等药物控制炎症。肠梗阻则表现为阵发性绞痛、肛门停止排气，需禁食并胃肠减压治疗。
若右下腹疼痛持续超过6小时或逐渐加重，建议立即就诊普外科或急诊科，完善血常规、超声等检查。避免自行服用止痛药掩盖病情，确诊前需禁食禁水，以免影响后续手术或检查。