肛门里面胀痛可能是便秘、痔疮或肛裂等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.便秘
长期便秘可能导致大便干硬，排便困难，引起肛门胀痛。治疗便秘可以使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散剂和比沙可啶肠溶片等药物，应在医生指导下用药。
2.痔疮
痔疮是肛门静脉丛异常扩张所致，可引起肛门胀痛、出血等症状。治疗痔疮可以使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏和地奥司明片等药物，遵医嘱用药。
3.肛裂
肛裂是肛管皮肤全层裂伤，排便时可引起剧烈疼痛。治疗肛裂可以使用硝酸甘油软膏、复方利多卡因乳膏和双氯芬酸钠栓等药物，应在医生指导下用药。
除以上原因外，还可能与肛门直肠炎症、肿瘤等因素有关。平时注意保持大便通畅，避免久坐，多吃蔬菜水果，必要时及时就医。