大众养生网

得了胆结石怎么办

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

胆结石的治疗方法包括调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石、经内镜治疗以及手术切除等,需根据结石大小及症状选择合适方案。若结石较小且无症状,可先尝试保守治疗;若引发感染或反复疼痛,则需积极干预。

1、调整饮食

日常需减少高胆固醇、高脂肪食物摄入,如动物内脏、油炸食品等,避免刺激胆汁过量分泌。增加膳食纤维和水分摄入,规律进餐,有助于降低胆囊收缩频率,减少胆绞痛发作风险。

2、药物治疗

对于胆固醇性结石且胆囊功能正常者,可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物溶解结石。若合并细菌感染,需联用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制炎症。

3、体外冲击波碎石

适用于单发、直径小于2厘米的胆固醇结石,通过高频声波将结石震碎后配合药物促排。但该方法存在结石残留风险,治疗后需定期复查腹部超声监测。

4、经内镜治疗

对于胆总管结石患者,可采用内镜逆行胰胆管造影术取出结石。此方法通过十二指肠镜直达胆管开口处,用取石篮或球囊清理胆道,创伤较小且恢复较快。

5、手术切除

胆囊切除术是治疗有症状胆结石的主要手段,包括腹腔镜微创手术和开腹手术。适用于结石直径超过3厘米、胆囊萎缩或反复发作胆囊炎的患者,能有效防止结石复发和并发症。

胆结石患者需每半年复查肝胆超声,观察结石变化情况。若出现持续右上腹痛、黄疸或发热等症状,应立即就医排查胆管炎或胰腺炎等并发症。日常避免快速减重和长期空腹,用药需严格遵循医嘱,不可自行服用排石类中药方剂。

推荐文章

推荐问答