三级烧伤属于最严重的烧伤程度,通常表现为全层皮肤损伤,可能累及皮下组织、肌肉甚至骨骼。这种烧伤不仅破坏表皮和真皮,还会对深层组织造成不可逆损害,需要及时专业治疗。
1、皮肤全层坏死
三级烧伤会导致表皮、真皮完全坏死,皮肤附属器如汗腺、毛囊等结构被破坏。受损区域呈现苍白色、焦黑色或炭化样改变,皮肤失去弹性,触感如皮革般僵硬。由于神经末梢被破坏,患者可能感受不到疼痛。
2、临床表现复杂
创面可见明显的焦痂形成,常伴有组织液渗出和血管栓塞。烧伤部位可能出现进行性水肿,深度组织缺血容易继发感染。若发生在关节部位,愈合后易形成瘢痕挛缩,影响肢体功能。
3、需要专业治疗
此类烧伤无法自行愈合,必须通过手术清创和植皮修复。治疗包括早期切痂、皮瓣移植,必要时需多次手术重建。患者需在烧伤专科接受抗感染、营养支持等综合治疗,愈合过程通常需要数月时间。
三级烧伤患者应绝对避免自行处理创面,需立即送往具备烧伤救治能力的医疗机构。治疗期间要严格预防感染,注意维持水电解质平衡。预后需进行系统的康复训练,改善关节功能和外观,定期随访观察增生性瘢痕情况。