慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,是一种以持续气流受限为特征的呼吸系统疾病。其主要表现为进行性加重的呼吸困难,通常与气道和肺组织对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。
1、定义与特征
慢阻肺的核心特征是持续存在且不完全可逆的气流受限,这种受限会随着时间推移逐渐加重。其病理改变包括气道壁增厚、黏液分泌增多以及肺泡结构破坏,最终导致肺功能不可逆性下降。临床上常通过肺功能检查中FEV1/FVC<0.70来确诊。
2、常见病因
长期吸烟是主要危险因素,约80%患者有吸烟史。此外,职业性粉尘接触(如煤矿、纺织行业)、生物燃料暴露以及空气污染也是重要诱因。遗传因素如α1-抗胰蛋白酶缺乏症约占1%病例。
3、主要症状
典型表现为慢性咳嗽、咳白色黏液痰,晨起明显。随着病情进展,会出现进行性加重的活动后气促,严重时静息状态下也会呼吸困难。急性加重期可能出现黄脓痰、发热等症状,常由呼吸道感染诱发。
日常预防需注意戒烟并避免二手烟暴露,改善通风环境减少有害气体吸入。建议40岁以上吸烟人群定期进行肺功能筛查,已确诊患者应按医嘱规范使用支气管扩张剂,并接种流感疫苗预防急性加重。