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钙偏高是什么原因

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

钙偏高的原因可能涉及生理性因素或病理性因素。生理性原因包括药物或饮食影响,而病理性原因常见于甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤以及慢性肾脏疾病等。若出现血钙异常升高,建议及时就医明确病因。

1、药物或饮食因素

长期过量使用钙剂、维生素D补充剂可能引起血钙水平升高。高钙饮食如大量摄入奶制品、豆类等也可能导致一过性血钙偏高。这种情况通常无明显症状,调整药物或饮食后多可恢复正常。

2、甲状旁腺功能亢进

甲状旁腺激素分泌过多会促使骨钙释放入血,并促进肠道吸收钙。患者可能出现骨痛、骨折、肾结石等症状。治疗需根据病因选择手术切除腺瘤或药物治疗。

3、恶性肿瘤

肺癌、乳腺癌、多发性骨髓瘤等恶性肿瘤可通过分泌甲状旁腺激素相关肽或骨转移破坏骨组织导致血钙升高。患者常伴随消瘦、贫血等表现,需针对原发肿瘤进行放化疗或靶向治疗。

4、慢性肾脏疾病

肾功能受损时,磷排泄减少导致血磷升高,继而刺激甲状旁腺激素分泌,同时维生素D活化障碍影响钙吸收。这类患者需控制血磷,使用拟钙剂或透析治疗。

出现血钙升高时,应及时进行甲状旁腺激素检测、肾功能评估及影像学检查。日常生活中应避免自行服用钙剂,定期监测血钙水平,遵医嘱进行规范化治疗以预防高钙血症相关并发症。

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