肾阴虚合并肾寒的治疗需在医生辨证后选择合适药物，具体用药需结合症状调整。患者可能出现腰膝酸软、畏寒怕冷或潮热盗汗等表现，需明确证型后对因治疗。
1、滋补肾阴药物
针对肾阴虚为主的患者，可选用六味地黄丸、左归丸、大补阴丸等。这类药物含熟地黄、山茱萸等成分，能改善阴虚火旺引起的五心烦热、夜间盗汗等症状。若存在虚火偏盛的情况，知柏地黄丸更为适宜。
2、温补肾阳药物
若肾寒症状突出，表现为四肢不温、小便清长，常用右归丸、金匮肾气丸、桂附地黄丸等。此类药物含附子、肉桂等温阳成分，可缓解肾阳不足引起的畏寒肢冷，但需注意阴虚火旺者慎用。
3、阴阳双补药物
对于阴阳两虚者，可在医生指导下使用龟鹿二仙膏、补肾益脑片等。这类方剂兼顾滋阴和温阳，适用于既有阴虚又有阳虚的复杂证型，需严格把握用药指征。
患者就诊时应详细描述怕冷与燥热症状出现的具体部位及时间规律，配合舌诊脉诊帮助医生准确判断证型。服药期间需忌食生冷油腻，避免熬夜和过度劳累。若出现口干舌燥加重或腹泻等不良反应，应立即停药并复诊调整方案。日常可适量食用黑芝麻、核桃等平补食材，但不可替代药物治疗。