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拉屎是绿色的怎么回事

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

大便呈绿色可能是生理性原因所致,也可能与消化不良、肠道感染、肝胆疾病等病理性因素有关,建议及时就医查明原因。

1、生理性原因

若近期摄入大量绿色蔬菜或含人工色素的食品,其中的叶绿素或色素未被完全吸收会随粪便排出,导致颜色变绿。这种情况通常无其他不适症状,调整饮食后即可恢复正常。

2、消化不良

胃肠道功能紊乱可能导致胆汁中的胆红素未充分转化为粪胆原,胆绿素残留使粪便呈绿色。可能伴随腹胀、排气增多等症状。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、健胃消食片、多酶片等助消化药物调节。

3、肠道感染

细菌性肠炎或病毒性腹泻时,肠道蠕动加快导致胆绿素未及时转化即排出。常伴有腹痛、发热、水样便等症状。需进行大便常规检查,根据病原体类型使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物治疗。

4、肝胆疾病

胆囊炎、胆管结石等疾病可能影响胆汁排泄,导致胆汁中胆绿素比例增高。可能伴随皮肤黄染、右上腹疼痛等症状。需通过腹部超声等检查确诊,可使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物,必要时需手术治疗。

若排除饮食因素后仍持续出现绿色大便,或伴有腹痛、发热等异常症状,建议及时到消化内科就诊。需完善粪便常规、血生化、腹部影像学等检查,在医生指导下进行规范治疗,避免自行服用止泻药掩盖病情。日常应注意饮食卫生,避免过量摄入含色素食品。

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