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间歇性头晕是怎么了

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

间歇性头晕可能是生理性原因所致,也可能与贫血、耳部疾病、心血管疾病等因素有关。生理性原因多与近期过度疲劳、睡眠不足或饥饿有关,而病理性原因需结合其他症状综合判断,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

近期过度疲劳、睡眠不足或长时间处于高温环境可能导致大脑短暂性供血不足,从而引发头晕。饥饿时血糖水平下降也可能导致头晕,多伴有心慌、乏力等症状。这类情况通常无需特殊治疗,及时休息、补充能量后症状可逐渐缓解。

2、贫血

红细胞数量减少或血红蛋白浓度降低时,血液携氧能力下降,可能引发脑组织供氧不足。患者常伴有面色苍白、乏力、活动后心悸等症状。确诊后可在医生指导下使用琥珀酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、维生素B12片等药物治疗,同时需调整饮食结构。

3、耳部疾病

梅尼埃病、前庭神经元炎等耳部疾病可能影响平衡功能,导致反复头晕发作,多伴有耳鸣、耳闷或视物旋转等症状。急性发作期可遵医嘱使用盐酸异丙嗪片、盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片等药物控制症状,同时需注意避免头部剧烈转动。

4、心血管疾病

高血压患者血压波动较大时可能引发脑血管痉挛,出现头晕、头痛等症状。低血压患者体位改变时可能因脑灌注不足导致头晕,常见于直立性低血压。这类患者需定期监测血压,在医生指导下使用硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片等药物调控血压。

出现间歇性头晕时建议记录发作频率和伴随症状,避免自行服用止痛药物掩盖病情。若头晕反复发作或伴有恶心呕吐、意识障碍等症状,应及时到神经内科或耳鼻喉科就诊。日常需保持规律作息,避免长时间低头工作,注意补充水分和营养均衡。

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