男性下身出现腥臭味可能与生理性因素有关，也可能与包皮龟头炎、尿道炎等病理性原因有关，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
若日常清洁不到位或长期处于潮湿环境中，可能导致局部汗液、皮脂分泌物堆积，细菌分解后产生异味。此类情况通常无其他不适症状，可通过加强清洁、穿透气衣物改善。
2、包皮龟头炎
包皮过长或存在包茎时，易积存包皮垢并滋生细菌、真菌，引发炎症反应，出现红肿、异味及白色分泌物。治疗时需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗生素药膏，或硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。反复发作者建议行包皮环切术。
3、尿道炎
淋球菌、衣原体等病原体感染可引起尿道分泌物增多，伴随排尿灼痛及腥臭味。需根据病原体类型选择抗生素，如头孢克肟片、阿奇霉素片、左氧氟沙星片等，用药期间需禁酒并避免性生活。
日常应每日用温水清洗外阴并擦干，避免穿紧身裤或久坐。若异味持续存在或伴随红肿、疼痛、异常分泌物，需及时到泌尿外科就诊，通过分泌物检测、尿常规等检查明确病因后规范治疗。