勃起功能障碍可能与心理因素、血管性因素、神经性因素、内分泌因素以及其他疾病或药物影响有关。该症状的病因复杂，需结合具体情况进行分析，建议及时就医明确诊断。
1、心理因素
长期焦虑、抑郁或夫妻关系紧张等心理问题可能抑制兴奋中枢，导致阴茎无法正常充血勃起。这类患者通常伴有性欲下降或情绪波动，可通过心理咨询、行为疗法缓解，必要时遵医嘱使用氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物。
2、血管性因素
动脉粥样硬化、高血压等疾病可造成阴茎海绵体供血不足，约40%的器质性勃起功能障碍与此相关。患者常合并心血管疾病症状，治疗需控制基础疾病，并遵医嘱使用西地那非、他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂改善局部血流。
3、神经性因素
糖尿病周围神经病变、脊髓损伤等神经系统疾病可能影响勃起相关神经传导，约占器质性病因的30%。这类患者多存在原发病的典型症状，治疗需针对神经病变使用甲钴胺、依帕司他等药物，同时配合物理康复训练。
4、内分泌因素
睾酮水平低下、甲状腺功能异常或肾上腺疾病可能导致性激素失衡。此类患者可能伴随体毛减少、疲劳等症状，可通过十一酸睾酮等激素替代治疗，但需严格监测激素水平避免副作用。
5、其他因素
长期吸烟、酗酒等不良生活习惯会损伤血管内皮，某些抗高血压药、抗抑郁药也可能干扰勃起功能。前列腺手术后约15%-30%患者可能出现暂时性功能障碍，通常需要3-12个月功能恢复期。
日常应注意保持规律作息，戒烟限酒并适度运动。若症状持续超过3个月或伴随其他身体不适，建议尽早就诊泌尿外科或男科，通过夜间勃起监测、血流多普勒等检查明确病因。治疗期间需严格遵循医嘱，避免自行服用保健品或调整药物剂量。