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把胆囊摘除会怎么样

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胆囊摘除后,患者可能会出现消化功能减退、腹泻或腹部不适、营养吸收障碍、胆管结石风险增加等情况。胆囊是储存和浓缩胆汁的器官,其缺失会导致胆汁持续流入肠道,影响脂肪类食物的消化吸收。

1、消化功能减退

胆囊摘除后,肝脏分泌的胆汁无法被储存和浓缩,进食时缺乏足够的胆汁帮助消化脂肪。患者可能出现腹胀、嗳气等症状,尤其在摄入油腻食物后更为明显。

2、腹泻或腹部不适

约30%的患者术后会出现胆汁性腹泻,这是由于胆汁持续刺激肠道黏膜所致。通常持续数月至半年,随着胆管代偿性扩张可逐渐缓解。

3、营养吸收障碍

长期脂肪消化不良可能影响脂溶性维生素(维生素A、D、E、K)的吸收。患者可能出现夜盲症、骨质疏松等表现,需通过饮食调整或药物补充。

4、胆管结石风险增加

胆囊缺失后,胆总管压力改变可能增加胆管结石发生率。研究显示术后10年胆管结石发生率约为5%-10%,需定期进行腹部超声检查。

术后建议采取低脂饮食,每日分4-6次少量进食,避免暴饮暴食。可适量补充复合维生素制剂,特别是维生素D和钙剂。若出现持续腹泻、黄疸或剧烈腹痛,应及时就医进行肝功能检查和影像学评估。多数患者经过3-6个月的适应期后,消化功能可逐渐代偿恢复。

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