胃吐血可能与胃溃疡、急性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂等因素有关,需及时就医并根据病因采取药物治疗、内镜治疗或手术治疗。具体治疗方式需由医生根据病情严重程度及病因进行选择。
1、药物治疗
若为胃溃疡或急性胃炎引起的少量胃吐血,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌,配合氨甲环酸片等止血药物控制出血。同时可联合铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等保护胃黏膜。
2、内镜治疗
对于食管胃底静脉曲张破裂或胃溃疡活动性出血,可在内镜下进行止血治疗。例如通过内镜放置止血夹封闭出血点,或注射肾上腺素盐水收缩血管,必要时进行套扎术阻断曲张静脉血流。
3、手术治疗
若出血量较大且药物及内镜治疗无效,可能需要外科手术干预。例如胃溃疡穿孔需行胃部分切除术,肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂可考虑门体静脉分流术降低血管压力。
胃吐血属于急症,不建议自行服用药物或拖延就医。患者需在消化内科医生指导下完善胃镜、血常规等检查,明确出血原因后针对性治疗。治疗期间需严格遵循医嘱调整饮食及生活习惯,避免加重胃部损伤。