射精功能障碍通常包括不射精症、早泄、逆行射精以及射精疼痛等疾病类型。这类问题可能与生理、心理或病理因素有关，需结合具体表现进行判断。
1、不射精症
指在性生活过程中无法达到射精或无法排出精液，可能与神经损伤、药物副作用或心理压力相关。例如，脊髓损伤或糖尿病神经病变可能影响射精反射，长期使用抗抑郁药也可能抑制射精功能。患者常伴随性欲减退或勃起困难，需通过神经功能评估或药物调整改善症状。
2、早泄
表现为性生活开始后短时间内即发生射精，通常与龟头敏感度过高、焦虑或前列腺炎有关。部分患者存在5-羟色胺神经递质调节异常，导致射精控制能力下降。临床可通过局部麻醉剂、行为疗法或抗抑郁药物进行干预。
3、逆行射精
射精时精液逆向流入膀胱而非经尿道排出，常见于膀胱颈关闭不全或糖尿病神经损伤患者。此类情况可能导致不育，需通过尿液检查发现精液成分。治疗可尝试恢复膀胱颈功能的药物或手术修复。
4、射精疼痛
射精过程中出现阴茎、会阴或下腹部疼痛，多由前列腺炎、精囊炎或尿道狭窄引起。炎症反应导致局部组织充血肿胀，射精时肌肉收缩加剧疼痛。需针对原发感染进行抗生素治疗，或通过手术解除尿道梗阻。
若存在上述射精功能障碍的表现，建议尽早就诊泌尿外科或男科，完善激素水平检测、神经电生理检查或影像学评估。避免自行服用壮阳药物或偏方，以免加重病情或掩盖潜在疾病。