鼓膜穿孔的症状通常包括耳痛、听力下降、耳鸣、耳道出血或流脓以及眩晕等。这些症状可能因穿孔原因和程度不同而有所差异。
1、耳痛
鼓膜穿孔发生时，部分患者会感到耳内突发性锐痛，可能伴随耳部胀满感。疼痛程度因人而异，部分患者在穿孔后疼痛反而减轻，但若合并感染可能出现持续性钝痛。
2、听力下降
由于鼓膜是声音传导的重要结构，穿孔会导致声音振动传递效率降低，患者常主诉患耳听力减退。穿孔面积越大，气传导损失越明显，严重时可出现15-40分贝的听力损失。
3、耳鸣
约半数患者会出现持续性或间歇性耳鸣，表现为耳内嗡嗡声或轰鸣声。这种症状在安静环境下尤为明显，可能与内耳淋巴液异常振动有关。
4、耳道出血或流脓
外伤性穿孔可能伴随少量血性分泌物，而感染性穿孔常见黄白色脓液流出。若继发中耳炎，分泌物可能带有异味，持续时间可达数周。
5、眩晕
当穿孔累及内耳结构或引发迷路炎时，患者可能出现旋转性眩晕，伴恶心、呕吐等症状。这种情况提示病情较重，需紧急处理。
出现上述症状应及时就诊耳鼻喉科，通过耳镜检查和听力测试明确诊断。避免自行掏耳、游泳或让污水进入耳道，以防继发感染加重病情。急性期需遵医嘱使用抗生素滴耳液，多数外伤性小穿孔可在1-2个月内自愈，较大穿孔可能需手术修补。