咖啡因不耐受可能引起心悸、焦虑、失眠、胃痛、头痛等多种症状，具体表现因人而异。日常需注意控制咖啡因摄入量，必要时可咨询医生。
咖啡因不耐受主要表现为摄入咖啡因后中枢神经和心血管系统过度兴奋。咖啡因会刺激交感神经，导致心跳加快、心慌，部分人可能出现胸闷或心律不齐。神经系统敏感者容易产生紧张不安、坐立难安等焦虑症状，严重时可能引发手抖或出汗。
消化系统反应常见于咖啡因刺激胃酸分泌过多的情况，可能出现胃部灼热感、恶心反酸，部分人会出现腹泻或腹胀。咖啡因的半衰期较长，敏感人群在下午或傍晚摄入可能导致入睡困难、睡眠浅或早醒。头部血管扩张可能引发搏动性头痛，通常发生在太阳穴或后脑勺区域。
部分人群可能出现尿频现象，这与咖啡因的利尿作用有关。极少数人可能出现肌肉震颤、耳鸣等特殊反应。若停止摄入咖啡因后症状明显缓解，通常可判断为不耐受反应。长期存在严重不适建议进行心电图检查，排除潜在心脏疾病。