孩子得了百日咳的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、对症治疗、免疫治疗以及并发症防治等,需根据病情遵医嘱选择合适的方案。
1、一般治疗
百日咳具有较强传染性,患儿需居家隔离至少4周。保持室内空气流通,适当增加湿度,减少冷空气、烟雾等刺激。饮食以清淡、易消化为主,避免呛咳。
2、药物治疗
早期应用抗生素可缩短病程,常用药物包括红霉素颗粒、阿奇霉素干混悬剂、复方磺胺甲噁唑片等,需遵医嘱足疗程使用。若出现剧烈咳嗽,可配合使用盐酸苯丙哌林片等镇咳药物。
3、对症治疗
痰液黏稠者可进行雾化吸入治疗,常吸入用布地奈德混悬液联合乙酰半胱氨酸溶液。痉挛性咳嗽发作时需立即采取头低俯卧位,帮助排出呼吸道分泌物。
4、免疫治疗
重症患儿可静脉输注百日咳免疫球蛋白,有助于中和毒素、减轻症状。接种百日咳疫苗仍是预防关键,发病后仍需完成后续剂次接种。
5、并发症防治
若出现呼吸暂停、肺炎等并发症,需及时住院治疗。缺氧者给予鼻导管吸氧,继发细菌感染者根据药敏结果调整抗生素,如头孢呋辛酯颗粒。
患儿咳嗽期间家长应密切观察呼吸频率和面色变化,记录每日咳嗽发作次数。治疗期间避免自行使用中枢性镇咳药,以免抑制排痰。如出现口唇发绀、抽搐等情况,需立即前往医院儿科就诊,必要时进行血气分析和胸部影像学检查。