嘴苦可能是生理性原因所致，也可能与肝胆疾病、胃食管反流病、药物副作用等病理性原因有关。若症状持续存在或伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
食用苦味食物如苦瓜、咖啡等，或吸烟、饮酒后，残留物质刺激味蕾可能导致短暂口苦。此外，睡眠不足、精神紧张等引起唾液分泌减少，也可能出现口苦。这种情况通常调整饮食、改善生活习惯后即可缓解。
2、肝胆疾病
胆囊炎、胆结石等疾病可能导致胆汁排泄不畅，反流至胃部并上溢至口腔，胆汁中的胆盐成分会产生持续性苦味。患者可能伴有右上腹疼痛、皮肤黄染等症状，需通过超声检查确诊，治疗可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物。
3、胃食管反流病
胃酸和消化液反流至食管及口腔，酸性物质混合胆汁会引起口苦，尤其在平卧时加重。患者常伴反酸、烧心等症状，确诊需进行胃镜检查，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗。
4、药物副作用
部分药物如甲硝唑片、卡托普利片、盐酸左氧氟沙星胶囊等代谢产物可能通过唾液腺排出，引起暂时性味觉改变。通常停药后症状可消失，若口苦严重影响生活，需在医生指导下调整用药方案。
日常需注意保持口腔清洁，三餐后及时漱口，避免睡前饮食。若口苦持续超过1周，或伴随腹痛、食欲减退等症状，建议到消化内科或肝胆外科就诊，进行肝功能、腹部超声等检查。用药引起的口苦切勿自行停药，需经专业医师评估后处理。