胃黏膜损伤能否自愈需根据损伤程度和原因综合判断。轻度损伤通常可通过自身修复能力恢复，但严重损伤或存在持续致病因素时，则需医疗干预。
胃黏膜具有自我修复的生理特性，轻度损伤如偶尔饮食刺激或短期药物影响，黏膜上皮细胞可通过增殖迁移完成修复。这种情况下调整饮食结构、避免刺激因素后，多数在1-2周内逐渐恢复。但若存在幽门螺杆菌感染，细菌产生的毒素会持续破坏胃黏膜屏障，抑制上皮细胞再生，此时单纯依靠自愈难以恢复，需通过四联疗法等规范治疗根除病原体。
长期服用非甾体抗炎药或酗酒者，损伤因子持续存在会超过黏膜修复速度，导致糜烂甚至溃疡形成。临床数据显示，未及时干预的胃黏膜损伤中有30%可能发展为慢性胃炎。对于此类病理性损伤，需在医生指导下使用胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂等药物，同时消除致病因素。
日常需保持规律饮食，避免辛辣、过烫食物刺激。若出现持续性上腹痛、黑便等症状，建议及时进行胃镜等检查，明确损伤程度后制定针对性治疗方案。