治疗脑梗死的药物通常包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、溶栓药物、降脂药物以及神经保护药物等，需严格遵医嘱使用。
1、抗血小板聚集药物
这类药物能抑制血小板聚集，防止血栓形成或扩大。常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，适用于非心源性脑梗死的二级预防。
2、抗凝药物
通过干扰凝血过程预防血栓形成，主要用于心源性脑梗死患者，如房颤引起的栓塞。常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等，需定期监测凝血功能。
3、溶栓药物
在脑梗死发病4.5小时内，可通过静脉溶栓快速溶解血栓，恢复血流。重组组织型纤溶酶原激活剂（阿替普酶）是常用的溶栓药物，需在卒中中心紧急使用。
4、降脂药物
他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片可降低血脂、稳定动脉斑块，减少脑梗死复发风险。
5、神经保护药物
如依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等，可能通过减轻氧化损伤或促进神经修复改善预后，但疗效需进一步验证。
脑梗死患者需在发病后尽早就医，根据病因和病情选择个体化治疗方案。用药期间需监测不良反应，如出血倾向、肝肾功能异常等。避免自行调整药物剂量或停药，定期复诊评估治疗效果及调整用药方案。