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落枕怎么治疗

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

落枕的治疗方法包括一般治疗、物理治疗、药物治疗以及中医治疗等,需根据具体情况选择合适方案。如果疼痛严重或持续不缓解,建议及时就医。

1、一般治疗

落枕后应避免过度活动颈部,防止肌肉进一步损伤。初期可局部冷敷减轻肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。睡眠时选择高度适中的枕头,保持颈部自然伸展,避免长时间保持同一姿势。

2、物理治疗

在康复科医生指导下,可采用超声波、红外线等物理疗法缓解肌肉痉挛。专业按摩能松解颈部紧张的胸锁乳突肌和斜方肌,但需注意手法轻柔,避免暴力推拿加重损伤。颈椎牵引治疗需严格掌握适应症。

3、药物治疗

疼痛明显时可短期使用外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。口服药物如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药可缓解炎症反应,肌肉痉挛严重者可配合盐酸乙哌立松片。用药需遵医嘱,注意胃肠道不良反应。

4、中医治疗

针灸常选取风池穴、肩井穴、天宗穴等穴位,配合拔罐疗法能改善局部气血运行。中药熏洗可使用桂枝、羌活、川芎等药材配伍,但需由中医师辨证施治。耳穴压豆对部分患者有辅助疗效。

落枕多与睡姿不良或颈部受凉有关,日常应注意颈部保暖,避免空调直吹。急性期不宜自行强力转动颈部,若出现上肢麻木、头痛等症状需警惕颈椎病可能。反复发作或治疗3天未改善者,建议进行颈椎X线或MRI检查排除器质性病变。

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