大众养生网

胎儿羊水偏少怎么办

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

胎儿羊水偏少需要根据具体原因和孕周选择处理方式,常见方法包括增加补液、定期监测、治疗原发病、羊膜腔灌注以及适时终止妊娠等。孕妇应及时就诊,在医生指导下进行针对性干预。

1、增加补液

对于轻度羊水偏少且胎儿无畸形的孕妇,可通过多饮水或静脉补液增加血容量,促进胎盘血液循环,从而间接增加羊水量。建议每日饮水量控制在2000~3000ml,分多次饮用。

2、定期监测

需通过B超动态监测羊水指数变化,同时配合胎心监护、脐血流检测评估胎儿宫内状况。通常建议每周进行1~2次超声检查,若羊水持续减少或出现胎动异常,需增加监护频率。

3、治疗原发病

若羊水减少由妊娠期高血压、糖尿病等母体疾病引起,需积极控制基础病。例如高血压患者可遵医嘱使用拉贝洛尔片等降压药物,糖尿病患者需调整胰岛素用量并监测血糖。

4、羊膜腔灌注

对于孕周未达37周且羊水严重过少(AFI≤5cm)的病例,在排除胎儿畸形后,可考虑经腹向羊膜腔内灌注生理盐水,暂时增加羊水量,为胎儿争取生长发育时间。此操作需在具备抢救条件的医院进行。

5、终止妊娠

若羊水过少合并胎儿窘迫、胎盘功能减退,且胎儿已具备宫外存活能力(通常≥36周),应及时行剖宫产术终止妊娠。对于孕周不足但出现胎儿缺氧进行性加重的情况,需经多学科会诊评估后决定分娩时机。

孕妇发现羊水偏少后需避免剧烈运动,采取左侧卧位改善胎盘供血。日常可通过计数胎动、观察阴道流液情况监测病情变化。若出现胎动减少、阴道流液等症状,应立即就医。所有治疗方案均需在产科医生指导下进行,不可自行服用利尿剂或盲目增加输液量,以免加重羊水减少或诱发并发症。

推荐文章

推荐问答