伏立康唑是一种广谱抗真菌药物,一般具有抗真菌感染、治疗侵袭性曲霉病、治疗念珠菌感染、预防免疫抑制患者真菌感染以及治疗对其他药物无效的严重真菌感染等功效和作用。
1、抗真菌感染
伏立康唑通过抑制真菌细胞膜中麦角固醇的合成,破坏细胞膜完整性,从而发挥抗真菌活性。它对多种致病性真菌具有杀菌或抑菌作用,包括曲霉菌、念珠菌、隐球菌等。
2、治疗侵袭性曲霉病
伏立康唑是侵袭性曲霉病的首选治疗药物,可有效抑制曲霉菌的生长。该病常见于免疫缺陷患者,如白血病化疗或器官移植术后患者,伏立康唑能穿透肺部组织达到有效浓度。
3、治疗念珠菌感染
对于氟康唑耐药的念珠菌属感染(如克柔念珠菌),伏立康唑仍具有抗菌活性。临床上可用于治疗念珠菌性败血症、食道念珠菌病及播散性念珠菌感染等深部真菌感染。
4、预防免疫抑制患者真菌感染
对于接受造血干细胞移植、实体器官移植或长期使用免疫抑制剂的患者,伏立康唑能有效预防侵袭性真菌感染的发生。其广谱抗菌特性可覆盖多种高危致病菌。
5、治疗对其他药物无效的严重真菌感染
对于两性霉素B或伊曲康唑治疗失败的病例,伏立康唑可作为替代治疗方案。尤其对中枢神经系统真菌感染,因其能较好透过血脑屏障而具有治疗优势。
伏立康唑需在医生指导下规范使用,治疗期间需监测肝功能及血药浓度。患者不可自行调整剂量,出现视觉异常或皮疹等不良反应应及时就医。抗真菌治疗应遵循足剂量、足疗程原则,避免过早停药导致复发。