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偏头痛的症状主要包括什么

王慧萍 神经内科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

偏头痛的症状主要包括单侧搏动性头痛、恶心呕吐、畏光畏声、视觉先兆以及活动后加重等。具体表现因个体差异可能有所不同,若症状持续或加重,建议及时就医。

1、单侧搏动性头痛

偏头痛的典型症状是头部一侧出现搏动性或跳动性疼痛,常位于额部、颞部或眼眶周围。疼痛程度多为中至重度,可能持续数小时至数天,部分患者在发作前会有颈部僵硬等前驱症状。

2、恶心呕吐

约60%的偏头痛患者会伴随恶心、呕吐等胃肠道反应。这与颅内血管扩张刺激神经传导异常有关,严重时可能因频繁呕吐导致脱水或电解质紊乱。

3、畏光畏声

患者在发作期对光线和声音异常敏感,常选择待在安静、昏暗的环境中缓解不适。这种感官过敏与三叉神经血管系统激活及中枢敏化机制密切相关。

4、视觉先兆

约25%的患者出现先兆症状,表现为眼前闪光、锯齿状光斑、视野缺损或视物模糊等视觉异常。这些现象通常持续20-60分钟,随后头痛开始发作。

5、活动后加重

日常活动如走路、爬楼梯等会加剧头痛,部分患者甚至因疼痛而无法正常工作和生活。安静休息或睡眠后症状可有一定程度缓解。

偏头痛患者平时需注意记录发作诱因如睡眠不足、饮酒或特定食物等,并尽量避免接触。若每月发作超过2次或伴随意识障碍、肢体无力等异常表现,应尽快到神经内科就诊,在医生指导下进行规范治疗和预防性用药。

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