右侧骶髂关节炎可能与强直性脊柱炎、感染性关节炎、银屑病关节炎、创伤或劳损以及痛风性关节炎等原因有关，建议及时就医明确诊断。
1、强直性脊柱炎
该病属于自身免疫性疾病，主要累及骶髂关节和脊柱，炎症反应会导致关节面骨质破坏，表现为晨僵、下腰部疼痛及活动受限。患者需遵医嘱使用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液等药物控制炎症。
2、感染性关节炎
细菌或真菌经血液播散至骶髂关节，可能引发局部红肿、高热等症状。确诊后需根据病原体类型选择抗生素，如头孢克肟分散片、阿奇霉素片、氟康唑胶囊等，严重时需手术清除脓液。
3、银屑病关节炎
约30%银屑病患者可能继发关节炎，骶髂关节受累时可出现夜间疼痛加重、皮肤鳞屑性斑块。治疗常采用甲氨蝶呤片、阿达木单抗注射液、环孢素软胶囊等药物抑制免疫反应。
4、创伤或劳损
剧烈运动或外力撞击可能导致骶髂关节韧带拉伤，引发局部肿胀和压痛。急性期需制动休息并冷敷，疼痛明显者可短期使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂等药物缓解症状。
5、痛风性关节炎
高尿酸血症患者尿酸结晶沉积在关节内，可能诱发右侧骶髂关节突发性剧痛、皮温升高。急性发作期可服用秋水仙碱片、依托考昔片促进尿酸代谢，配合碳酸氢钠片碱化尿液。
若出现持续骶髂关节疼痛伴活动障碍，建议尽快进行X线、CT或磁共振成像检查。血液化验C反应蛋白、HLA-B27等指标有助于鉴别病因。日常需避免长时间负重行走，睡眠时选择硬板床减轻关节压力。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量或停药。