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支原体检查做哪些检查

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

支原体检查通常包括病原体培养、分子生物学检测、血清学检测等。具体需要进行的检查项目应根据感染部位和症状由医生综合判断。

1、病原体培养

通过采集咽拭子、痰液、泌尿生殖道分泌物等样本,在特定培养基中进行支原体培养。该方法被认为是诊断的金标准,但培养周期较长,可能需要数天至一周时间,且对样本采集和运输条件要求较高。

2、分子生物学检测

采用PCR技术检测支原体DNA,具有快速、灵敏度高的特点。适用于呼吸道、泌尿生殖道等部位的检测,可在感染早期发现病原体,尤其对难以培养的肺炎支原体检测优势明显,但需注意可能存在假阳性风险。

3、血清学检测

通过检测血液中特异性IgM、IgG抗体辅助诊断。IgM抗体阳性提示近期感染,IgG抗体阳性则多表示既往感染。需进行双份血清检测(急性期和恢复期),当抗体滴度呈4倍以上升高时具有诊断价值,但存在窗口期检测阴性可能。

进行支原体检查前应遵医嘱停用抗菌药物,采样时需严格按照无菌操作规范。不同检查方法各有优缺点,临床常联合使用以提高诊断准确性。检测结果需由专业医生结合临床表现进行解读,不建议自行判断检查结果或用药治疗。

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