大便时间20分钟是否正常需要根据具体情况判断。通常情况下，排便时间在5~10分钟较为常见，但偶尔出现20分钟可能与生理因素有关，若频繁发生则需警惕疾病原因。
生理性因素如饮食中膳食纤维摄入不足、饮水量较少或排便习惯不规律，可能导致粪便干结、肠道蠕动缓慢，从而延长排便时间。此类情况多为暂时性，调整饮食结构并增加活动量后通常可改善。此外，如厕时使用手机、阅读等分心行为也可能无意识地延长排便时间。
病理性因素需考虑慢性便秘、痔疮或肠道功能紊乱等疾病。例如长期便秘患者因结肠传输功能下降，可能出现排便费力、时间延长；痔疮患者因肛门疼痛或出血可能抑制正常排便反射；肠易激综合征等肠道疾病也可能导致排便习惯改变。若排便时间延长伴随腹痛、便血、体重下降等症状，需及时就医排查器质性疾病。
建议日常保持规律作息，增加蔬菜、水果及全谷物摄入，避免久坐久蹲。排便时集中注意力，控制如厕时间在15分钟以内。若调整生活方式后仍无法改善，或存在其他不适症状，应到消化内科就诊明确病因。