女性外阴唇边乌黑可能是生理性原因所致，也可能与外阴炎、内分泌疾病等病理因素有关。若伴有其他不适症状，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
女性外阴部位皮肤颜色深浅存在个体差异，主要受遗传因素和性激素水平影响。青春期后随着雌激素分泌增加，外阴局部黑色素细胞活跃度提升，可能出现色素沉着现象，妊娠期女性因激素水平变化也可能出现类似情况。此类生理性色素沉着属于正常表现，通常不伴随瘙痒、疼痛或皮肤破损，无需特殊治疗。
2、外阴炎
长期慢性炎症刺激可导致局部皮肤发生炎性色素沉着。念珠菌性外阴炎患者可能出现外阴潮红、白色豆渣样分泌物及瘙痒症状，炎症反复发作可能使皮肤颜色加深。急性期需遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，慢性炎症引起的色素沉着可通过氢醌乳膏等药物改善。
3、内分泌疾病
多囊卵巢综合征、肾上腺皮质功能亢进等疾病会引起体内雄激素水平升高，刺激外阴皮肤黑色素细胞活性增强。这类患者常伴有月经紊乱、多毛、痤疮等症状，需通过炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平，或使用螺内酯片对抗雄激素作用，必要时需针对原发疾病进行治疗。
若外阴颜色变化突然加重或伴随皮肤增厚、溃疡等症状，建议及时就诊妇科或皮肤科，通过妇科检查、性激素六项检测或组织病理检查明确病因。日常生活中需注意外阴清洁，避免穿着过紧的化纤内裤，减少局部摩擦刺激。