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红细胞沉降率是查什么

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

红细胞沉降率主要用于辅助判断机体是否存在炎症反应、感染或组织损伤等情况,也可用于监测某些疾病的病情变化。该指标常作为非特异性筛查项目,需结合其他检查结果综合分析。

1、感染性疾病

细菌、病毒等病原体感染可能引发全身或局部炎症反应,导致红细胞聚集性增强、沉降加快。例如肺炎、结核病患者的红细胞沉降率可能明显升高,治疗后随病情好转逐渐下降。

2、自身免疫性疾病

风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病活动期,体内异常免疫反应促使炎性因子释放,加速红细胞沉降。动态监测该指标有助于评估疾病活动度及治疗效果。

3、肿瘤性疾病

部分恶性肿瘤患者因肿瘤细胞分泌炎性介质或并发感染,可能出现红细胞沉降率持续增快。例如多发性骨髓瘤患者常伴有显著的血沉升高,但该指标缺乏特异性,不能单独用于肿瘤诊断。

红细胞沉降率易受年龄、贫血、妊娠等多种因素影响。若检查结果异常,建议进一步进行C反应蛋白、抗链球菌溶血素O试验、影像学检查等项目明确病因。日常应注意观察是否有发热、关节疼痛、乏力等症状,及时向医生反馈,避免自行解读检查结果延误诊治。

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