小孩脸上有白斑可能是生理性原因所致，也可能与白色糠疹、花斑癣等疾病原因有关，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
部分儿童的面部皮肤可能出现暂时性色素减退，可能与皮肤干燥、日晒后脱皮或局部轻微摩擦刺激有关。这类白斑通常边界模糊，表面无鳞屑，可能随皮肤新陈代谢逐渐恢复，日常注意保湿和防晒即可。
2、白色糠疹
常见于3-16岁儿童，表现为面部圆形或椭圆形淡白色斑片，表面有细小鳞屑，可能与维生素缺乏、日晒或皮肤干燥有关。一般可遵医嘱使用维生素E乳、尿素软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物，同时注意补充营养。
3、花斑癣
由马拉色菌感染引起，皮损呈点状或片状白斑，表面有糠秕状脱屑，好发于多汗部位。治疗可遵医嘱外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑洗剂等抗真菌药物，日常需保持皮肤清洁干燥。
若面部白斑持续存在、面积扩大或伴有其他症状，应及时到皮肤科就诊。避免自行使用偏方，注意给孩子穿着透气衣物，均衡饮食并做好防晒护理，有助于皮肤健康恢复。