托德瘫痪与偏瘫的区别主要在于病因、症状持续时间、伴随表现等方面。托德瘫痪通常是癫痫发作后的短暂性肢体无力，而偏瘫多由脑卒中或脑损伤引起，表现为持续性单侧肢体运动障碍。
托德瘫痪多发生于癫痫发作后，属于发作后现象，表现为单侧肢体无力或轻瘫，通常持续数分钟至数小时，最长不超过48小时。偏瘫则常见于脑血管意外、脑外伤等，症状持续时间较长，可能为永久性，需通过康复训练改善功能。托德瘫痪发作时可能伴有癫痫史或发作后意识模糊，但无脑部结构性损伤；偏瘫常伴随失语、面瘫、感觉异常等，影像学检查可发现脑梗死、出血等病灶。
若出现肢体活动障碍，应及时就医明确病因。托德瘫痪需积极控制癫痫发作，偏瘫患者应尽早进行康复治疗，同时针对原发病进行药物或手术干预。日常需注意监测症状变化，遵医嘱用药并定期复查。