高度近视眼不宜做剧烈运动的原因主要与其眼球结构改变有关，可能导致视网膜脱离、眼底出血等并发症。高度近视患者眼轴拉长，视网膜变薄，剧烈运动时外力冲击或眼压波动容易引发眼部损伤。
1、视网膜脱离风险增加
高度近视患者眼轴长度超过26mm，视网膜因拉伸而变薄，周边部可能出现变性或裂孔。剧烈运动如拳击、跳水、蹦极时，头部晃动或外力撞击可能导致玻璃体牵拉视网膜，引发裂孔扩大或视网膜脱离。此类患者运动后若出现闪光感、飞蚊症加重等症状需立即就医。
2、玻璃体液化加重
高度近视常伴发玻璃体液化，剧烈运动时快速转身、跳跃等动作可能加剧玻璃体对视网膜的牵引。特别是篮球、足球等对抗性运动中，意外碰撞可能直接导致玻璃体后脱离，增加视网膜撕裂风险。建议选择游泳（避免跳水）、散步等低冲击运动。
3、黄斑病变恶化
超过-6.00D的高度近视患者，剧烈运动可能影响脉络膜血液循环。长跑、举重等运动时屏气用力会造成眼压急剧升高，可能诱发黄斑区新生血管出血或黄斑裂孔，导致视力急剧下降。此类患者运动后出现视物变形、中心暗点应及时进行OCT检查。
高度近视患者应避免过山车、跳伞、橄榄球等高风险运动，每年需进行散瞳眼底检查。日常可进行瑜伽、太极等低强度锻炼，运动时建议佩戴防护眼镜。若突然出现视力下降、视野缺损等症状，应立即到眼科急诊处理，延迟治疗可能导致不可逆视力损伤。