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如何控制胆固醇高

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

胆固醇高的控制方法通常包括饮食调整、合理运动、药物治疗、定期复查等,需根据具体情况遵医嘱选择合适的干预措施。

1、饮食调整

日常应减少高胆固醇和高脂肪食物的摄入,如动物内脏、肥肉等。增加膳食纤维的摄入,如燕麦、豆类等,有助于促进胆固醇代谢。适量食用富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海鱼类,可辅助调节血脂水平。

2、合理运动

建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。规律运动有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平,促进低密度脂蛋白胆固醇代谢,改善血脂异常。

3、药物治疗

对于胆固醇水平显著升高或伴有心血管疾病风险者,需在医生指导下使用降脂药物。常用药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物,以及依折麦布等胆固醇吸收抑制剂。严重高甘油三酯血症患者可考虑非诺贝特等贝特类药物。

4、定期复查

治疗期间应每3-6个月检测血脂水平,评估控制效果。对于已患冠心病或糖尿病等基础疾病者,需同时监测肝功能、肌酸激酶等指标,及时发现药物相关不良反应。

胆固醇水平受遗传、饮食、代谢等多因素影响,建议在医生指导下制定个体化控制方案。治疗过程中需保持良好依从性,避免自行增减药量或中断治疗。若出现肌肉疼痛、乏力等异常症状,应及时就医调整治疗方案。通过综合管理,多数患者可实现胆固醇水平的有效控制。

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