大便潜血阳性的原因可能与生理性因素有关，也可能与消化道溃疡、消化道肿瘤、痔疮等疾病原因有关。生理性因素通常无需特殊处理，但病理性因素需及时就医明确诊断。
1、生理性原因
食用动物血制品或猪肝等食物后，粪便中可能残留血红蛋白或肌红蛋白，导致潜血试验假阳性。服用铁剂、铋剂等药物也可能干扰检测结果，造成假阳性。此类情况通常调整饮食或停药后即可恢复正常。
2、消化道溃疡
胃溃疡或十二指肠溃疡患者因黏膜破损出血，血液混入肠道随粪便排出，可能呈现潜血阳性。患者常伴有上腹疼痛、反酸等症状，可通过胃镜检查确诊。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物。
3、消化道肿瘤
结直肠癌、胃癌等恶性肿瘤表面血管破裂时，可能引起持续性微量出血。此类患者可能伴随消瘦、排便习惯改变等症状，需进行肠镜或CT检查。治疗需根据分期选择手术或化疗，如卡培他滨片、奥沙利铂注射液等药物。
4、痔疮
内痔或混合痔患者排便时，肛门黏膜破损可能导致血液附着于粪便表面。患者常伴有肛门疼痛、便后滴血等症状，可通过肛门指诊确诊。治疗可外用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物，严重时需手术切除。
出现大便潜血阳性时，建议检测前3天避免摄入动物血制品和影响检测的药物。若排除生理因素后结果仍为阳性，应及时进行胃肠镜检查，警惕消化道出血性疾病。日常需注意观察排便颜色变化，避免自行服用止血药物掩盖病情。