肺癌的分期不仅依据肿瘤大小,还需结合淋巴结转移和远处转移情况综合判断。早期肺癌通常指肿瘤较小且未扩散,中晚期则可能伴随局部侵犯或转移,建议及时就医评估。
1、肿瘤大小与T分期
肺癌原发灶的大小是T分期的重要指标。例如,T1期肿瘤最大径≤3cm,T2期为>3cm但≤5cm,T3期>5cm但≤7cm,T4期则>7cm。单纯肿瘤大小仅反映局部生长情况,需结合其他因素综合分期。
2、淋巴结转移(N分期)
分期还需评估淋巴结受累范围。N0表示无淋巴结转移,N1至N3代表淋巴结转移从同侧肺门到对侧纵隔或锁骨上区。例如,若肿瘤3cm但伴同侧肺门淋巴结转移(N1),则可能属于II期。
3、远处转移(M分期)
是否存在远处转移是判断晚期的关键。M0表示无转移,M1则提示转移至其他器官。即使肿瘤仅2cm,若存在脑或骨转移(M1),则直接归为IV期。
肺癌的早中晚期需通过临床检查(如CT、PET-CT、病理活检)全面评估TNM分期。早期患者可通过手术获得较好预后,中晚期需结合放化疗、靶向治疗等综合方案。建议确诊后由肿瘤专科医生制定个体化诊疗计划,切勿仅凭肿瘤大小自行判断病情进展。