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全身发痒的原因有哪些

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

全身发痒可能是生理性原因所致,也可能与过敏反应、肝胆疾病、糖尿病、甲状腺功能异常等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

皮肤干燥是最常见的生理性因素,尤其在秋冬季节或频繁洗澡后,皮肤表面皮脂膜减少、角质层水分丢失,导致神经末梢受刺激引发瘙痒。这类情况通常不伴随皮疹,加强保湿护理后多可缓解。

2、过敏反应

接触尘螨、花粉或食用海鲜等致敏物质后,体内组胺等炎性介质释放,刺激皮肤产生瘙痒,常伴随荨麻疹、红斑等皮损。患者可在医生指导下使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊、氯雷他定颗粒等抗组胺药物缓解症状。

3、肝胆疾病

胆汁淤积性肝病、胆管梗阻等疾病会导致胆盐沉积在皮肤组织,直接刺激神经末梢引发全身瘙痒,常伴黄疸、尿色加深等症状。治疗需针对原发病,如使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积,必要时进行胆道引流术。

4、糖尿病

长期高血糖可引起皮肤神经病变和微循环障碍,同时易继发真菌感染,表现为躯干四肢顽固性瘙痒。需严格控糖并使用甲钴胺片营养神经,合并感染时需用氟康唑胶囊等抗真菌药物。

5、甲状腺功能异常

甲状腺功能亢进者皮肤代谢加快易致干燥瘙痒,甲状腺功能减退则因皮肤黏液性水肿刺激引发瘙痒。需通过甲巯咪唑片或左甲状腺素钠片调节甲状腺功能,配合润肤剂改善症状。

若日常加强润肤后瘙痒仍持续存在,或伴随皮肤黄染、多饮多尿、颈部肿大等症状,建议到皮肤科或内分泌科就诊,完善肝功能、血糖、甲状腺功能等检查明确诊断。避免搔抓皮肤,穿着棉质透气衣物,洗澡水温控制在38℃以下有助于缓解不适。

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