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右侧小肚子疼是什么原因?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

右侧小肚子疼可能是生理性原因所致,如排卵期疼痛,也可能与急性阑尾炎、右侧输尿管结石、肠道疾病等原因有关,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

女性在排卵期可能出现右侧下腹部隐痛或胀痛,通常与卵泡破裂释放卵子有关。这种疼痛多为单侧、短暂性,可自行缓解,一般无需特殊治疗。若疼痛较明显,可通过热敷或适当休息改善症状。

2、急性阑尾炎

典型表现为转移性右下腹痛,常伴发热、恶心、呕吐等症状。查体可见麦氏点压痛及反跳痛,需通过血常规、超声等检查明确诊断。确诊后需及时进行阑尾切除术,术前可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。

3、右侧输尿管结石

结石卡顿在右侧输尿管时可引发阵发性绞痛,疼痛可放射至会阴部,伴血尿、尿频等症状。治疗时需根据结石大小选择方案,较小结石可口服双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排石;较大结石需进行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。

4、肠道疾病

如右侧结肠炎、肠易激综合征等,可能因炎症刺激或肠痉挛导致右下腹隐痛,常伴腹泻、腹胀等消化道症状。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群,诺氟沙星胶囊控制感染。若出现剧烈腹痛或便血需警惕肠梗阻、肠穿孔等急症。

若疼痛持续不缓解或伴随发热、呕吐、血尿等症状,应及时到普外科或急诊科就诊,完善超声、CT等检查明确病因。日常需避免暴饮暴食,注意腹部保暖,规律作息以减少胃肠功能紊乱风险。

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